

“手术成功只是第一步,术后管理才是真正的长跑。”这是成都寰亚医院肿瘤科张文东医生常说的话。肝癌患者术后最担心复发。张文东医生提醒:与其焦虑,不如科学管理。做好下面4件事,最大程度维持长期稳定。第一件事,治疗别自己“踩刹车”。有高危复发风险者(如肿瘤多发、有微血管侵犯),医生可能建议辅助治疗(介入、靶向、免疫)。但辅助治疗尚无统一标准方案,是否适用、用哪种,必须由主治医生个体化评估。别因“感觉挺好”就擅自停药。合并乙肝/丙肝者,必须坚持抗病毒治疗——乙肝不可擅自停药,丙肝应争取临床治愈。第二件事,吃对、动对,身体才有底。滴酒不沾,发霉食物直接扔。多吃蔬菜、全谷物、鱼、鸡肉;少吃红肉、甜饮料。BMI控制在18.5—23.9,注意维持肌肉量,避免过度节食。经医生评估无运动禁忌后,从低强度活动(如慢走5分钟)开始,逐步达到每周累计150分钟中等强度运动(快走、游泳),疲劳就减量。第三件事,别被焦虑“绑架”。情绪低落超过2周,可找心理医生或参加患者支持团体。日常可尝试正念呼吸、情绪日记等自我调节。不轻信偏方,一切以主治医生意见为准。第四件事,终身复查,像刷牙一样自然。术后2年内:每3个月查一次(超声+肿瘤标志物[AFP、PIVKA-II]+肝功能+病毒指标);2年后:每3—6个月一次;5年后:每半年到一年一次,终身坚持(肝癌术后5年仍有复发风险,定期复查能早期发现)。出现体重骤降、右上腹痛、眼黄、持续乏力、不明原因低热或腹围增大——马上就医。张文东医生说:科学治疗+健康生活+平稳心态+定期复查,把这4件事当成习惯,你就能稳稳掌握主动权。通讯员高越
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